原标题：浅谈神经外科肿瘤医治
88 Talks是医者无界MedLinc世界医学交流平台最新推出的播客系列，与医界大咖们讨论医师及学者最关怀的论题。
咱们约请到了美国罗彻斯特大学神经外科、脊柱外科和肿瘤科副教授李岩。本期李岩教授将与咱们共享基因测序、基因疗法在神经外科肿瘤学中的使用，以及其对神经外科肿瘤学远景的展望。
基因测序的使用及医治
主持人Kevin:
本期88 Talks，李教授将与咱们共享神经外科肿瘤学的开展及远景。十分感谢您回到咱们这期的播客，这一期的第一个问题，咱们想问的是：您能否给咱们解释一下基因测序在神经外科肿瘤学疾病中的使用，以及它怎么帮忙患者对癌症进行最好的医治？
李岩教授：
像一切肿瘤疾病的医治相同，神经外科其实也用了许多基因的测序，以及基因测序图谱成果来影响医治。首要咱们现已采用了IDH1 骤变，甲基化状况(methylation status)是共同的。对GBM（glioblastoma multiforme）的化疗药替莫唑胺（TEMODAR®）的作用，骤变状况下作用较好。其实咱们现已在用基因图谱的成果来辅导医治了，并且对手术切除来说也是有必定医治的。咱们发现，对一些像IDH1在低等级胶质瘤（low-grade glioma）中的骤变，以及外科手术切除，有完好T2压水像的病变（complete T2/flair lesion），对炎症处理是有很大优点的。但整体来说，成胶质细胞瘤（glioblastoma）的医治作用比其他肿瘤仍是略微差一点。现在在美国，承受归纳医治和放化疗患者的均匀生存期是13个月，假设承受几年比较好的基因图谱剖析医治，在专业的辅导下进行外科、用药、放化疗，再加上一些别的的医治办法，那么，靶向医治患者的生存期能够延伸许多，有时候能到达22、23个月。
纳米粒子基因疗法
主持人Kevin：
李老师，咱们了解到您有一个医疗方面的专利，也便是纳米粒子基因疗法。这是一个十分先进的疗法，所以期望您能与咱们的听众朋友们再多多共享一下关于此疗法的相关信息。
李岩教授：
纳米粒子的基因曾经用的是一个唯BH3域（BH3 domain-only）基因的BRK。咱们进行一些骤变的研讨，发现引进磷酸酶（phosphatase）后，对肿瘤的杀伤作用比较好，所以咱们的实验室用纳米粒子去进行肿瘤的医治，像乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌，还有其他品种的癌症。
神经外科肿瘤学之远景
主持人Kevin：
李老师，十分感谢您方才的答复。最终一个问题，请问您对神经外科肿瘤学的开展及远景是怎么看待的呢？
李岩教授：
神经外科肿瘤医治跟一切的癌症外科手术相同，依赖于手术切除和其他归纳医治，例如放化疗。最大化的安全性手术切除作用，对患者的生存期是有极大影响的。基因医治以及基因图谱辅导下的医治，包含磁场医治，现在开展比较快，成胶质细胞瘤的患者医治作用得到进步，生存期也得以延伸。手术机器人首要影响手术切除，还需要比较长时间的帮忙。咱们只是在导航激光上面的热激光的肿瘤切除杀伤作用有必定的发展，人工智能是比较有前沿性和探索性的研讨，但还没有看到特别的临床作用。
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