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隐形眼镜党留意了这些微生物很风险

放大字体  缩小字体 2019-11-13 10:37:17  阅读:8085+ 作者:责任编辑NO。郑子龙0371

咱们的眼角膜非常软弱,而隐形眼镜离眼角膜太近,所以很难防止其对眼睛形成的损伤。戴隐形眼镜的人眼睛感染的危险更高,继续戴隐形眼镜(白日、晚上或许游水洗澡)更是会添加这种危险。

撰文 | 祝叶华

戴隐形眼镜游水和洗澡肯定不是一个好习气,时刻久了,很有必定的概率会导致视力下降。这个正告来自《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)近期宣布的一篇病例陈述。陈述中描绘了一名女子戴着隐形眼镜游水后患上棘阿米巴性角膜炎的故事。

大大都人认为,假如当心佩带隐形眼镜,就不会发作任何事情。但实际上咱们的眼角膜非常软弱,而隐形眼镜离眼角膜太近,所以很难防止其对眼睛形成的损伤。戴隐形眼镜的人眼睛感染的危险更高,继续戴隐形眼镜(白日、晚上或许游水洗澡)更是会添加这种危险。细菌和其他潜在的危险微生物会附着在隐形眼镜上,困在隐形眼镜和眼睛之间酿祸。可是,大都状况下,人类并不知晓这些侵略者的存在。

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英国女子戴隐形眼镜游水洗澡差点失明

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英国有一名41岁的女子习气佩带着隐形眼镜游水和洗澡,可是这个习气导致她的视力严峻受损。两个月来,她时不时感觉眼睛刺痛、视力含糊,并对光灵敏。当她抵达英国曼彻斯特皇家眼科医院就诊时,医师发现她的左眼上有一个大的环状物,角膜上有一层含糊的东西。经确诊,她左眼视力是0.1,也便是美国 “法令断定的失明”的阈值,所幸她的右眼没受影响[1]

图片来自:Popular Science

鉴于她在游水和洗澡时戴隐形眼镜的习气,医师们猜想她很或许患上了棘阿米巴性角膜炎。通过一段时刻用药后,女子左眼感染铲除,但角膜上留下疤痕,视力受损。一年后,女子承受角膜部分移植手术,现在左眼视力略有改进,但没能彻底康复正常。

棘阿米巴性角膜炎是由棘阿米巴原虫引起的角质层感染。这种感染尽管稀有,但随着隐形眼镜的遍及运用,越来越遭到重视。洗澡或游水时戴隐形眼镜会使眼睛软弱的安排暴露在感染的严峻危险之下。上一年,英国一名29岁的男人也因日常配戴隐形眼镜洗澡而患上了相同的感染,随后失明[2]。伦敦大学学院的研究人员发现,自2011年以来,在英国东南部棘阿米巴性角膜炎的发病率简直添加了3倍。其间,只要70%的患者在12个月内康复,有些病况较为严峻的患者则需求角膜移植[3]

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喜爱隐形眼镜的棘阿米巴原虫

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棘阿米巴原虫在天然界很常见,尤其是在土壤、空气和淡水中。游水池、热水浴缸、淋浴器等都可认为微生物供给舒适的成长环境。所以,隐形眼镜制造商主张顾客不要戴着隐形眼镜游水和洗澡,也不该该用自来水消毒隐形眼镜。

2006年的一项研究成果显现,感染棘阿米巴角膜炎的人中有85%是隐形眼镜运用者[4]

棘阿米巴原虫对隐形眼镜的外表有着特别的亲和力,这在某种程度上预示着隐形眼镜可当作一种载体,将微生物躲藏、传达和输送到眼睛里[5]。除此之外,在佩带隐形眼镜的过程中,手或许佩带东西会无意中划伤眼球,对眼球形成细小的损伤,这些细小的磨损是微生物侵略眼睛的进口。当受损的眼睛佩带着隐形眼镜洗澡或游水时,微生物就有或许通过创伤进入人类眼角膜形成感染,状况严峻时,会导致永久性的角膜疤痕,然后阻止恰当的滤光,终究导致视力损失。

美国眼科学会临床发言人约翰·霍瓦尼西亚(John Hovanesian)博士在承受媒体采访时表明,尽管这类病例很少见,但它们突显出人类眼球极端软弱的实质,以及戴隐形眼镜的固有危险[6]

棘阿米巴角膜炎患者|图片来自:CNN

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隐形眼镜上附着的危险微生物

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咱们的眼睛一般通过多种防御机制来对立感染:实质上讲眼泪是抗菌的,眨眼睛有助于冲洗掉眼睛外表的细菌或异物。当你戴隐形眼镜时,这两种功用的作用都遭到了按捺。柔软的镜片能吸收大部分眼泪,使自己坚持柔软,所以隐形眼镜的存在会削减角膜上的泪水。缺少泪液交流会导致干眼综合症,引起不舒服的感觉,如发痒、发红和灼烧感。严峻的眼睛枯燥也会导致角膜结疤。

细菌、真菌和寄生虫也会附着在隐形眼镜外表,隐形眼镜因而成为微生物附着和搬运到眼睛外表的载体。当眼部安排抵抗力下降时,这些“常驻”微生物或时刻短的病原体就会侵入并定植角膜或结膜,发生炎症或感染。

隐形眼镜|图片来自:123RF

美国食物和药物管理局(FDA)坐落俄亥俄州的法医化学中心(Forensic Chemistry Center)的研究人员测验了350副装饰性、非纠正性隐形眼镜,想看看这些日常出售的镜片上到底会附着啥东西。研究成果宣布在2017年出书的《法医科学杂志》(Journal of Forensic Sciences)上。这些隐形眼镜中,有285副隐形眼镜来自眼镜店、纹身店,当然还有无所不能的互联网,剩余的来自通过同意的正规制造商[7]

研究人员将隐形眼镜及其部分浸泡液放入装满肉汤的试管中,在25℃的温度下培育2周。之后他们筛选出混浊的试管,试管变混浊是由成长在管子内部的细菌团块形成的,取出这些细菌团块,把它们放在培育皿中成长,之后从每个盘子上刮下一个菌落,测验菌落DNA,剖析归于什么物种。

检测成果令人感到不安。在285个承受测验的隐形眼镜中,有62副被认为是假冒伪劣眼镜,有233副是未经同意出售的隐形眼镜,在60%的可疑假镜片和27%的未经同意出售的隐形眼镜上检测出微生物污染呈阳性。相比之下,获批出售的隐形眼镜中只要3.7%遭到污染。

在这些镜片上发现的几种细菌与严峻的眼部问题有关。它们包含蜡样芽孢杆菌和铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌是引起细菌性角膜炎的常见原因。假如不及时医治,这种苦楚的角膜感染会导致永久性失明。蜡样芽孢杆菌是引起细菌性眼内炎的常见原因之一,是最近在隐形眼镜上发现的几种有害微生物之一。别的,很多人的鼻腔里都有金黄色葡萄球菌,这类细菌在鼻腔中是无害的,可是一旦进入眼睛,也会引发感染。单纯疱疹病毒既能引起伤风,还能引起角膜炎。假如你的手触摸一个活动性疱疹疮,然后触摸你的眼睛就或许形成病毒搬运。这便是为什么在触摸隐形眼镜时洗手如此重要。

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正确清洁、科学佩带很重要

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尽管大大都细菌感染可以用口服或部分涂改抗生从来医治,但由于个体差异,科学家并不非常确认不同的感染状况都需求多长时刻才开端对眼睛形成损伤,所以最好的方法是一旦感觉眼睛不对劲,就应当即中止佩带隐形眼镜并就医。

隐形眼镜其实还算安全,但假如不合理佩带隐形眼镜就会引发一系列眼部感染问题,部分感染乃至会导致包含失明在内的严峻后果。这与几个危险要素有关,如戴隐形眼镜的时刻太长,会阻止眼睛“呼吸”。眼角膜也需求呼吸,即使是高透氧性的镜片掩盖在角膜上也会阻止眼睛“吸入”氧气。长时刻佩带隐形眼镜会导致角膜缺氧,假如此刻刚好有微生物存在,就有或许引发角膜炎,乃至角膜溃疡,后者是佩带隐形眼镜的严峻并发症之一。

此外,不能正确清洁,或没有依照眼科医师的辅导及时替换隐形眼镜,也会带来眼部感染的危险。美国疾病操控和防备中心的多个方面数据显现,40%至90%的隐形眼镜佩带者没有依照护理阐明清洁和佩带隐形眼镜。不恪守卫生习气的隐形眼镜佩带者,其隐形眼镜病例中的细菌污染会添加。66%的隐形眼镜病例细菌或真菌污染检测呈阳性。在近40%的污染病例中,有多种微生物被分离出来。所以用番笕洗手、让隐形眼镜盒天然风干、运用隐形眼镜盒和消毒液都是削减隐形眼镜污染的关键步骤[8]

尽管大大都人可以终究靠简略的防备措施安全地佩带隐形眼镜,但冒着危险夜间佩带或在游水洗澡时佩带隐形眼镜,其实就像坐在一辆没有安全带的汽车里,危险会一向存在。

隐形眼镜很好,但有必要记住它仍然是塑料的,人类不需求它每时每刻都待在咱们的眼睛里。

参考文献

[1] Lanxing Fu, M.B., Ch.B., F.R.C.Ophth., and Ahmed Gomaa, M.B., Ch.B, M.D., F.R.C.S. Acanthamoeba Keratitis[J]. The New England Journal of Medicine, 2019; 381:274.

[2] https:///health/man-blinded-parasite-showering-in-contacts.

[3] Nicole Carnt et al, Acanthamoeba keratitis: confirmation of the UK outbreak and a prospective case-control study identifying contributing risk factors, British Journal of Ophthalmology (2018). DOI: 10.1136/bjophthalmol-2018-312544.

[4] Parmar D N, Awwad S T, Petroll W M, et al. Tandem scanning confocal corneal microscopy in the diagnosis of suspected acanthamoeba keratitis[J]. Ophthalmology. 2006 ,113(4):538-547.

[5] Youhanna W. Ibrahim, David L. Boase, Ian A. Cree. How Could Contact Lens Wearers Be at Risk of Acanthamoeba Infection? A Review[J]. Journal of Optometry, 2009, 2(2): 60–66.

[6] https:///wearing-contacts-in-shower-pool-can-cause-blindness-eye-infection-2019-7.

[7] Adrian D. Land, Katie L. Penno, Jennifer L. Brzezinski. Identification of Microorganisms Isolated From Counterfeit and Unapproved Decorative Contact Lenses[J]. Journal of Forensic Sciences, 2018, 63(2): 635-639.

[8] Yvonne T. Wu, Mark D. P. Willcox, Fiona Stapleton. The Effect of Contact Lens Hygiene Behavior on Lens Case Contamination. Optometry and Vision Science, 2015; 92 (2): 167, DOI: 10.1097/OPX.0000000000000477.

本文经「返朴」授权转载

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