原标题：健康扶贫前锋【十四】｜合阳县卫健委局•织就一张健康网
合 阳 篇
挂图作战 分片包联
三级联动 细密织网
小病病掉半头牛
大病卖掉一栋楼
为了让贫穷人口“少患病”
合阳县卫健局紧抓疾病防控
为了不让贫穷户小病拖大
合阳县卫健局着力进步底层医疗服务水平
为了让贫穷患者看得起病
合阳县卫健局全力履行各项健康扶贫方针
2019年荣获“全省健康扶贫先进单位”
全力推动 撑起“健康保护伞”
全力推动 撑起“健康保护伞”
渭南市合阳县是国家扶贫开发作业的要点县。全县总人口51万，建档立卡贫穷户19483户、贫穷人口69384人，其间因病致贫家庭5016户，占全县贫穷户的28.1％。
自脱贫攻坚举动展开以来，合阳县坚持把健康扶贫作为“一号工程”，把处理好“因病致贫、因病返贫”问题作为神圣职责，以让贫穷大众“看得上病、看得起病、看得好病、少患病”为方针，精准调研，精准剖析，精准施策，挂图作战、建立档案、方针保证、分类施策、宣扬发动，充沛的发挥卫健力气，全力推动健康扶贫工程，为全县脱贫摘帽、贫穷患者消除“病根”供给了坚实的健康保证，为全县公民撑起了一张靠得住的“健康保护伞”。
履行方针 让贫穷大众看得起病
“小病病掉半头牛，大病卖掉一栋楼”，表现了贫穷患者瞧不起病的无法。处理这种无法，让贫穷患者看得起病，是展开健康扶贫的关键问题。对此，合阳县全面履行贫穷人口医疗保证方针，建立了新农合根本医保、大病稳妥、医疗救助保证机制，贫穷人口住院合规费用报销份额到达80％以上。贫穷人口在县域内治病，城镇卫生院住院，报销份额为90%；县级医院住院，报销份额为85%；县域外治病，住院费用除新农合报销外，剩下部分再由大病稳妥和医疗救助补偿，县外合规费用的报销总额没有到达80%的，由医疗救助补偿保证报销份额不低于80％。到现在，累计为14281人次补偿医药费用6250万元。一起，在全县推行县域内贫穷人口住院悉数履行“先医治、后付费”准则，完结了贫穷人口定点就医医治零垫支、及时报销。全县3家公立医院、20家城镇卫生院悉数设立了“一站式”即时结算窗口，完结“一张单据”结算，便利患者报销。完结了数据多跑路，患者少跑腿。接连三年财务赞助建档立卡贫穷人口100%参加了新农合和大病稳妥，贫穷患者县域内就诊率达93％，实在减轻了贫穷大众的就医担负。
织起“健康网” 让贫穷大众治病可及
众所周知，许多因病致贫家庭患者受当地医疗条件所限，往往是小病拖大、大病拖穷。面临这种情况，合阳县卫健局以强根底、优服务为抓手，在全县各医院、卫生院、医疗机构都设立了健康扶贫办公室，挂图作战，分片包联，县级3大医院分片包联20个卫生院，6所中心卫生院分区包联215个村（社区）卫生室，经过县、镇、村三级联动，织起了一张细密的健康服务网。先后出资1530万元，完结新建（改扩建）村卫生室201所，配套根本医疗卫生设备98台（套），全县215个村（社区）悉数具有标准化卫生室，至少具有一名有资质的村庄医师。先后出资400万元，建成16个城镇卫生院中医馆，推行中医适合技能和医疗恢复、摄生保健技能，进步中医药服务水平。施行医疗人才优先发展战略，建立了规范化的医师训练准则，3年来，共为底层定向培养和招聘医学类毕业生85名，训练医务人员1120人。以创甲争优、中医馆建造和医疗行风评议等活动为载体，继续改进医疗服务、进步医疗救治才能，完结医疗“环境好”、“服务好”、“保证好”、“质量好”、“次序好”。到现在，县医院被归入三级医院办理，中医院经过二甲复审并被列为全国要点建造单位，妇幼院成功创立二级甲等医院，全县16个城镇卫生院被评为“大众满意的底层卫生院”。
三级对口帮扶 让贫穷大众看得好病
大医院求医扎堆，小医院没有患者，这种现象充沛反映了患者对底层医疗水平的极度不信任。以“下沉优质医疗资源”为主线，合阳县经过施行“省市医院联县、县级医院联镇、城镇卫生院联村”为内容的三级对口帮扶系统，进步医疗服务质量，破解“病难医”问题。
在详细作业中，合阳县卫健局把进步医疗服务才能，加强医疗帮扶系统建造作为一项重要内容。活跃联接省市县三级医院，安排县级3家医院，下沉医疗资源，保证帮扶使命、协议、人员、方法、作用“五到位”，构建起精准结对、医疗救治、服务保证的作业格式。紧紧抓住“苏陕协作”这一机会，让对口援助的江苏省盐城市第一公民医院与县公民医院建立了杰出的医疗协作联系。盐城市第一公民医院每年派驻6名专家长时间在县医院坐诊，展开医疗新技能推行应用、教育训练和专题讲座，极大地进步了全县的医治技能水平。与省市6家医院别离建立协作伙伴联系，构架起从三级医院到县级医院互联互通的长途医疗网络。在这一渠道的推动下，省公民医院、西京医院先后屡次展开了百名专家赴合阳“走底层”义诊活动；交大一附院16个科室21位医疗专家，对全县大病患者进行了病况问诊、医治查看和恢复辅导，让大医院医疗专家带着优质服务来到贫穷大众身边。
组合签约 让贫穷大众便利治病
展开庭医师签约服务，是精准健康扶贫有力举动，以患者需求为导向，活跃为大众供给防备保健、健康教育、根本医疗等服务，成为大众健康的“守门人”， 形成了“小病在底层、大病在医院、恢复回社区”的就医格式。
全县医疗卫生机构1214名医务人员和86个医疗团队，与全县18.92万户家庭建立了签约服务联系，其间触及建档立卡贫穷户19483户69384人（因病致贫户5016户），签约率达100%。采纳义诊、巡诊、恢复辅导、健康教育等方法，供给“八个一”服务（清晰一所定点医院、确认一名家庭医师、签定一份承诺书、拟定一张健康卡、建立一个健康档案、进行一次健康查体、安排一次健康会诊、发放一张健康明白纸）。在家庭医师签约服务上，建立了“贫穷户+村庄医师+医疗团队+定点医院”的组合签约形式，采纳1名医师包联1户以上因病致贫家庭和1个医师团队包联1个以上贫穷村相结合的方法，对患有原发性高血压、Ⅱ型糖尿病、肺结核、严峻精神障碍等四类病和脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型晚年缓慢支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等六类缓慢病和大骨节病、克山病、氟骨症等当地病重症患者悉数展开了家庭医师签约服务。
“八大举动” 让贫穷大众少患病
厚实做好健康扶贫作业，既要抓精准施治减存量，更要抓疾病防备控增量，合阳县卫健局经过活跃施行疾病防控八大举动，以“医、防”结合的方法，改动大众健康观念，让贫穷大众“少患病”。
拟定了《加强疾病防备操控推动健康扶贫作业的定见》，从健康常识遍及、健康促进、根本公共卫生服务、要点流行症专病专防、缓慢病当地病归纳防治、妇幼保健举动、村庄环境卫生整治举动、全民健身遍及举动等八个方面提出了详细举动。活跃安排疾控中心合作县水利部门，加强了水源地出水和末梢水的水质检测，并及时出具水质检测陈述，全力保证全县大众日子用水安全，从源头根绝健康危险。活跃展开健康常识进机关、进校园、进社区、进企业、进工地、进村入户“六进”活动，从健康教育抓起，让健康常识走进千家万户，不断稳固建立健康理念和认识。经过展开“大宣扬、大普查、大体检、大义诊、大访视、大防备”活动，有效地履行了国家根本公共卫生服务项目，让全县一切贫穷大众免费享受到国家根本公共卫生服务。关于要点流行症，成立了专家组，专防专治，源头管控；关于大骨节、氟骨症等当地病，进行了普查筛查，拟定了防控计划；对高血压、糖尿病、结核病等缓慢病和严峻精神障碍、恶性肿瘤等疾病，展开了归纳防治，进步了办理干涉水平。在进步大众的健康素质和自我保健才能方面，发动施行了健康社区、健康村镇、健康机关、健康校园、健康企业、健康医院、健康家庭、健康警营等“八大细胞创立”活动，让全民健身、健康促进、爱国卫生运动活跃展开，让村庄卫生厕所改造、助推美丽村庄建造，让健康日子理念和方法家喻户晓。
经过几年来的厚实用力，全县健康扶贫作业获得显着成效。逐渐完结了让贫穷大众“看得上病、看得起病、看得好病、少患病”向“有当地治病、有医师治病、有准则保证治病”的作业方针改变。到现在，全县剩下因病致贫户578户，1281人，较2016年削减4438户，18222人。别离荣获2019年省、市“健康扶贫先进单位”，接连两年被县委、县政府评为“脱贫攻坚先进单位”。
修改：秦小健 君辉 检查：韩清芳
审阅：陕西省卫生健康委健康促进处
责任修改：
