原标题：【首儿战疫】5岁男孩头疼多汗，医院确诊竟是肿瘤
一条让人暖意融融的微信
“总算出院了，35天记忆犹新，从高危状况到安全安稳，从着急担忧到结壮定心，首都儿科研究所的医师护理给予了咱们重生和力气。医师总是诲人不倦答复我的各种问题，护理小姐姐对咱们温顺耐性，小朋友更是崇拜为他手术的武伯伯，决议长大后也要当医师！小朋友一向期望能有姐姐，在这儿总算有了自己的姐姐，他竟然盼望着扎手指测血糖，这样就能够看见小冯姐姐了，快快量血压，这样就能见到小庆姐姐了。就算戴着引流管一瘸一拐的，也要去护理站找姐姐。还记得盼着盼着，孩子总算从ICU回病房了，他一睁眼看见了我，我欢喜不已，想和他说说话，但是他的目光却扫过我逗留在周围，本来他看见了小冯姐姐，然后抓住姐姐的手，暗示小冯姐姐坐在他周围，衰弱的对我说，妈妈，你搬凳子坐那儿啊。小姐姐温顺的和他说话，拿棉签沾着水湿润他的嘴唇，他衰弱的小脸散发着夸姣的浅笑，这一刻好像被定格，画面温馨而夸姣。35天里，咱们被医师护理各种照料，每一位医师都专业尽责，每一位护理都仔细耐性，深深的谢浅浅的说，感谢相遇，感恩遇见，今后的日子愿您好我安，万事顺畅！”
3月25日，北京下起了小雨，虽然春分已过，却仍是有些阴冷。但是，当胸部及肿瘤外科护理长姬维利把小坤妈妈的微信发到科室群里，咱们瞬间觉得暖意融融。
“多汗”男孩被确诊稀有病
小坤（化名）本年5岁，是一个活泼可爱的小男孩，他从小就比其他孩子爱出汗，这种“多汗体质”让妈妈感到很困惑。到当地医院就诊，确诊结果是“缺钙”，并进行了补钙医治，但小坤夜间多汗的状况没有正真取得改进。家长以为这个年纪段的孩子“缺钙”很常见，因而没有给予太多注重。
一个多月前，小坤和爸爸嬉戏玩闹时忽然宣布一声尖叫，他脸色苍白，还用手用力敲打脑袋。妈妈见状，当即带着孩子到医院做一系列查看，却没有发现任何反常，忧心如焚的小坤妈妈觉得这次发病或许没那么简略，所以曲折来到了北京的首都儿科研究所。
急诊科医师发现小坤的生命体征十分不平稳，血压收缩压一度高达200mmHg，通过重复问询，小坤爸爸回忆说：“7年前，我曾做过双侧嗜铬细胞瘤切除手术”。听到这儿急诊医师心里一紧，“不会这么巧吧，孩子也遗传了这个病？”所以当即组织了腹部CT查看，公然正如医师置疑的，小坤“左边肾上腺区可见占位”。胸部及肿瘤外科医师闻讯赶来会诊，也以为小坤或许患有和他爸爸相同的病——嗜铬细胞瘤，只要手术才干抢救生命。
医师第一时刻将孩子的病况奉告家长，“孩子或许患有嗜铬细胞瘤，这是一种坐落肾上腺内的、十分稀有的儿茶酚胺排泄瘤，年发病率大约0.8/100000人年，大约40%的患者为宗族性疾病，最典型的症状是阵发性头痛、发汗、心动过速，继续性或阵发性高血压。医治办法首选微创手术切除肿瘤。”
医师指着CT片说，“您看，肿瘤直径3.85厘米，有鸡蛋那么大，虽然不算大肿瘤，但难点在于这个肿瘤有排泄功用，在手术中咱们一旦触碰或许揉捏瘤体，肿瘤就会排泄让人心率血压直线上升的激素，孩子的血压就或许飙升到200mmHg以上。而且肿瘤切除后，还会呈现肾上腺危象，如血压不安稳、心律失常、休克等症状。现在孩子的血压极端不安稳，有必要通过严厉的降压扩容预备才干进行手术，术前预备时刻至少需求两个星期。”家长连连允许表示同意住院，但无法当即手术又让他们愁容满面。
3小时将瘤体完好切除
此刻正处在疫情特别时期，为了能赶快给孩子手术，胸部及肿瘤外科主任武玉睿和相关查看科室和谐，仅用了一天时刻就完成了各项新冠病毒筛查。小坤入院后，武玉睿主任、张晓伦主任医师带领医护人员参议诊治计划，并约请内排泄科主任陈晓波会诊，协助小坤调整激素水平。
陈晓波主任每隔两三天就到病房看望小坤，了解降压状况，辅导扩容用量，通过半个月的尽力，小坤的血压总算得到了很好的操控，达到了耐受手术的水平。术前预备全部组织妥当，2020年3月16日上午9点，小坤被送进了手术室。
手术方法挑选了对患儿伤口小、康复快的腹腔镜手术，但关于主刀医师的技能方面的要求却十分高。肿瘤碰不得、夹不得，稍一影响就会让血压像坐过山车似的忽高忽低，麻醉科副主任潘守东全程为小坤保驾护航，使血压逐渐安稳。通过3小时的通力协作，手术顺畅完毕，瘤体完好切除。
但是，嗜铬细胞瘤切除术后或许会呈现潜在的低血压和低血糖等并发症，稍不留心就或许夺走小坤的生命，所以医护人员不敢漫不经心。为了更好地监测血流动力学和必要时继续的药物血流动力学支撑，小坤手术后便转入了ICU病房。
得知手术成功，小坤的爸爸妈妈激动得一边流泪一边不断的说“谢谢，谢谢”。小坤在ICU的状况十分平稳，但守在门口的爸爸妈妈却一夜未眠。
护理姐姐是我的家人
术后第二天，小坤从ICU转回一般病房，当他清醒睁开眼睛时，看到了守在身边的妈妈，却指着周围的椅子说：“妈妈你坐那儿去吧，让小冯姐姐坐我周围。”小坤拉着小冯姐姐的手，久久舍不得放下，虽然他身上还戴着各种心电监护，但脸上满是按捺不住的高兴和夸姣。儿子的“无视”让妈妈悲喜交集，“病房的护理很年青，大多数还没有成婚，但是她们给予孩子的照料和关心比我这个妈妈更温顺、更体贴入微，孩子有这样的行为，是意料之外也在情理之中。”
小坤刚入院时血压高达180/130mmHg，而且伴随着剧烈头痛和大汗，看到家长因无法协助孩子免除苦楚而感到忧心和自责，护理长姬维利特意把小坤组织到了患有同种疾病的小琪（化名）的房间，两个男孩年纪相仿，能够一同做游戏，两边家长也能更好的交流，以此缓解孩子的惊骇和家长的焦虑。
护理们每半小时到病房巡视，每一小时给小坤丈量血压、做医治，闲暇时会和他谈天，小坤也把自己的“小秘密”和姐姐们共享。因病况需求，要丈量双侧站卧位的血压，小坤不愿意合作，小冯姐姐就买了棒棒糖作为奖赏。晓庆姐姐对他的喜爱一目了然，买的零食会避开牛奶、大豆油等过敏源，看到他惧怕手术，就和他组队玩吃鸡游戏，而且说“做手术就像打游戏，你要坚持最好的膂力，我有最好的配备，会维护你到安全的当地。”小璐姐姐是“心灵导师”，每次小坤被妈妈批判不高兴、向小朋友要回心爱的玩具不知怎样开口时，小璐姐姐都有好办法。时刻久了，小坤把病房的护理当成了姐姐，当成了家人。
术后第9天，小坤顺畅出院，一家人开高兴心肠踏上了回内蒙古的列车。待到春暖花开，小坤就能够和小伙伴一同奔驰在白云悠悠、绿草茵茵的大草原上，享受着归于他们的高兴幼年！
文 | 曹振华、姬维利
摄 | 闫岩
修改 | 宣扬中心
首都儿科研究所
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