前驱期：一般为半天至1天，易被忽略。症状一般较轻，可见发热，咳嗽，喷嚏，流涕，咽红，头疼，目眶后疼，眼结膜充血，食欲不振，少数伴呕吐、腹泻。发热一般在38~39℃，持续1~2天。少数患儿在刚发病时可在软腭及咽部附近粘膜见到针头大小红色斑丘疹，可融合成片，称为粘膜疹。有助于诊断。
出疹前1~2日，症状轻微或无明显前驱期症状。可有低热或中度发热，伴头痛、食欲减退、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛和结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶有呕吐、腹泻、鼻衄、齿龈肿胀等。部分病人在咽部和软腭可见玫瑰色或出血性斑疹。
