
原标题:【出院必读】桥本氏甲状腺炎患者健康处方
健康处方
医疗
☆ 又称桥本甲状腺炎,是一种本身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体,如抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺微粒体抗体(ATMA)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等。
☆ 临床体现为无痛性弥漫性甲状腺肿,对称,质韧,有的质硬,较大者可发生压榨症状如呼吸困难、吞咽困难等,在病变初期可有时间短的甲亢体现,今后会呈现甲状腺功用减退。
☆ 医治
① 甲状腺激素制剂:甲状腺功用正常或低下时,可用甲状腺制剂,作用杰出。每日可服甲状腺片80~160mg。或L-甲状腺素0.2~0.4mg,详细剂量应依据甲状腺功用,甲状腺肿大程度,患者年纪及心血管体系状况而定。一般在用药2~4周后,症状可改进,甲状腺缩小,此刻可恰当削减剂量,坚持1~2年,乃至更长。
② 抗甲状腺药物:若伴有甲亢则可恰当运用抗甲状腺药物,剂量不宜过大,并监测甲状腺功用,及时调整剂量或停药。此外,还可依据甲亢程度,加用适量甲状腺片,以改进甲状腺肿大及压榨症状。
③ 肾上腺皮质激素:在甲状腺肿大显着,压榨症状显着,病况发展敏捷的患者,可考虑运用,以期在短期内取得较好的效果,可用强的松每日30mg,获效后即可递减,一般用药期为1~2个月,病况安稳后用甲状腺片坚持。
☆ 若医治无效,则应从头审定确诊,在外甲状腺瘤或淋巴瘤,必要时可采用手术医治。
☆ 出院后留意有无怕冷、乏力、便秘等症状,或心慌、手抖、怕热及体重减轻等症状,2月后复查甲状腺功用及甲状腺本身抗体水平,依据状况半年至一年复查甲状腺彩超。
护理
☆ 削减活动,合理歇息,留意保暖,防止上呼吸道感染。痛苦显着时,遵医嘱服用镇痛药,学会放松,涣散留意力。
☆坚持杰出的心境,防止劳累和精力影响。呈现不良情绪时,及时与家人和朋友交流,以缓解焦虑的心境。
恢复
(同护理)
☆ 削减活动,合理歇息,留意保暖,防止上呼吸道感染。痛苦显着时,遵医嘱服用镇痛药,学会放松,涣散留意力。
☆ 坚持杰出的心境,防止劳累和精力影响。呈现不良情绪时,及时与家人和朋友交流,以缓解焦虑的心境。
养分
☆ 甲亢期应约束碘的摄入,忌用富碘食物(如海带、海藻、海苔、海鲜类等)和药物。
☆ 甲状腺功用正常的本身免疫甲状腺炎患者恰当限碘,能够食用加碘食盐,但恰当约束海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
☆ 桥本氏甲状腺炎兼并甲状腺功用低下的患者,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎的患者,饮食中应该留意添加食物中碘的含量,进步血液中碘的浓度,为甲状腺激素的组成预备足够的质料,添加富碘食物(如海带、海藻、海苔等)。
☆ 添加高膳食纤维食物摄入,如绿叶蔬菜(芹菜,白菜,空心菜等)、粗粮(黄豆,绿豆,燕麦等)、生果等。
☆ 确保优质蛋白(鱼、肉、蛋、奶、豆制品)摄入。
来历:北京市医院管理中心
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